生唄?天然化（活性）葉酸｜葉酸補充新選擇

壹點網
2022-11-28 13:47:41

葉酸,也叫維生素B9,是一種水溶性維生素,是胎兒神經發育的關鍵營養素。研究證實,葉酸參與細胞DNA的合成,在孕期通過合理的增補葉酸,可以有效降低神經管缺陷和唇腭裂的發生率。

葉酸對準媽媽如此重要,應該如何正確的增補葉酸呢?

首先大家要明白,葉酸不是單指一個物質,它是一系列物質的統稱,它的發展始終伴隨著科技的進步。它主要有以下幾種形式:

天然葉酸,英文名FOLATE,廣泛地存在于肉類、鮮果、蔬菜中,1941年,科學家首次從菠菜汁中提取到了這個物質,天然提取葉酸極不穩定,目前也沒有從自然界中提取天然葉酸并進行商業應用的技術。

合成葉酸,英文名FOLICACID,化學名稱為蝶酰谷氨酸,由喋啶、對氨基苯甲酸和谷氨酸基團組成的一種水溶性B族維生素。通過化學合成,本身無活性,需要在人體內經過二氫葉酸還原酶,5,10-亞甲基四氫葉酸還原酶的參與下,逐級代謝為5-甲基四氫葉酸才能被吸收利用。合成葉酸開發的目的是為了替代存在于自然界的不穩定的天然葉酸,1945年首先在美國上市。合成葉酸是我國目前葉酸補充劑的主要形式。

活性葉酸,人體可直接吸收利用的葉酸,以合成葉酸為原料制備而成。早期的活性葉酸是以滿足成人的安全需求為目標,原料選擇及雜質控制要求都比較低。

天然化(活性)葉酸,在活性葉酸的基礎上,對生產工藝進行升級:革除對胚胎發育有害的重金屬催化劑、甲醛及苯磺酸等的加工助劑,并嚴格控制存在安全隱患的雜質。使產品不僅具備天然葉酸的結構,而且具備天然葉酸的安全性,同時具備優良的穩定性。這就是天然化(活性)葉酸,也叫天然化葉酸,是活性葉酸的升級。

葉源酸®:全球首個批準上市銷售的天然化(活性)葉酸品牌,2017年衛健委13號文批準天然化葉酸(葉源酸®)作為葉酸新的來源。2021年衛健委第2號文批準天然化葉酸(6S-5-甲基四氫葉酸鈣)應用于孕婦及乳母特殊膳食食品。

為什么建議準媽媽選用天然化(活性)葉酸:

1)天然化(活性)葉酸可以快速提升體內葉酸水平,構建葉酸防線

紅細胞葉酸反映了體內葉酸狀況,是安全備孕的重要指標,WHO推薦的標準是906nmol/L。

一般在服用葉酸后,在8-12周后紅細胞葉酸水平才能達到906nmol/L,因此,通常建議在孕前3個月開始服用葉酸。

研究表明,和合成葉酸相比,天然化(活性)葉酸可以快速提升體內葉酸水平,構建體內葉酸安全防線。天然化活性葉酸相較于普通合成葉酸,生物利用度更高,能夠更快提升紅細胞葉酸水平。

2)天然化(活性)葉酸不受葉酸代謝基因限定,適合所有人群

人體內有多種酶參與了合成葉酸的轉運和代謝,包括二氫葉酸還原酶、5,10-亞甲基四氫葉酸還原酶(MTHFR)、甲硫氨酸合成酶還原酶(MTRR)等。這些酶基因在自然人群中都存在多態性,其單個位點的堿基突變即可引起其酶活性的改變,造成葉酸代謝的異常,導致體內活性葉酸水平降低和同型半胱氨酸水平(HCY)升高,引發多種疾病。

我國有78.4%的人群存在MTHFR677 葉酸代謝障礙,約30%的中國孕婦因基因完全突變,服用合成葉酸無效;約48.6%的中國孕婦基因突變,合成葉酸利用率低。

此外,母親葉酸代謝酶MTHFR677TT基因型的人群,子代患神經管缺陷風險升高到4.1倍、先心病升高到2.5倍、腭裂升高到1.726倍、Down綜合征升高到1.47倍。

3)天然化(活性)葉酸不產出對機體有害的未代謝葉酸

合成葉酸是蝶酰單谷氨酸,在進入人體后,需要在多個酶的幫助下,經過多個步驟:二氫葉酸→四氫葉酸→5,10亞甲基四氫葉酸→6S-5-甲基四氫葉酸。每一步轉化,都需要借助體內不同酶的活性,才能轉化為甲基葉酸為主的活性葉酸,即6S-5-甲基四氫葉酸,才可以被人體吸收利用。

經研究發現,相比于動物,人類無法處理高劑量的合成葉酸,在人體pH值下,以合成葉酸為底物的人肝臟中二氫葉酸還原酶 (DHFR) 的速率是每克組織僅為大鼠的1/56,二氫葉酸還原酶(DHFR)活性低,每天僅能代謝200μg合成葉酸。口服生理劑量的合成葉酸,其大部分以未代謝的形式進入門靜脈循環。未能代謝的合成葉酸以未代謝葉酸(UMFA)形式進入血液,降低孕期免疫力,增加癌癥風險及新生兒過敏性疾病風險。

而服用天然化(活性)葉酸(6S-5-甲基四氫葉酸鈣),無需經過繁瑣的代謝過程,直接為人體提供6S-5-甲基四氫葉酸,人體可直接吸收利用,不產出對機體有害的未代謝葉酸。

4)天然化(活性)葉酸是活性葉酸在安全性方面的重大升級產品。根據杜哈理論,天然化葉酸更適合于胚胎發育。

DOHaD理論認為:除了成人期的生活方式和基因遺傳之外,生命早期的環境因素包括營養也會影響某些成人非傳染性疾病的發生風險。除了遺傳因素,如果生命在發育過程的早期(包括胎兒和嬰幼兒時期),經歷不利因素(如營養不良、環境不良等),將會增加其成年后罹患上述慢性病的幾率,甚至對未來幾代人的身體健康都會有影響。

都哈理論告訴我們,孕婦的營養狀況不僅反應孩子出生時的健康指標,而且會影響他今后一生的健康。和其他活性葉酸相比,天然化(活性)葉酸生產過程中不使用重金屬催化劑、甲醛及苯磺酸等存在安全隱患的加工助劑,嚴格控制產品雜質限度,純度高達99.5%以上,從而達到或者接近天然葉酸的安全水平,最大耐受量大于15000mg/kg,被上海CDC認定為實際無毒性材料,為胚胎發育構建安全葉酸環境。