一個體重只有1.07公斤、出生僅兩天的嬰兒歡歡(化名)在沒來得及看看這個世界，就離世了，留下了一份珍貴的生命禮物——一對腎臟。這對腎臟給了曉曉(化名)，一個罹患尿毒癥者。

記者12日了解到，上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院泌尿科腎移植組成功為一名捐贈后的極低體重早產兒進行了腎移植手術。這樣一個低年齡、低體重的腎臟捐贈者以前還沒有報道過。

歡歡，一個早產兒，在她母親的肚子里生活了29周，出生后第二天死于誤吸。歡歡的父親說：“我們全家都盼望著孩子的出生，但當我們確定不能留住她時，我們決定捐獻孩子的有用器官，讓孩子以另一種方式繼續延續。”

仁濟醫院OPO(人體器官獲取組織)和泌尿科腎移植團隊緊急啟動器官獲取和移植計劃，并討論制定了詳細的器官獲取和移植計劃。歡歡捐贈的雙側腎臟長度和直徑分別為2.5cm和2.9cm，移植到尿毒癥患者曉曉(化名)體內。術后1個多月，消炎相關指標逐漸下降，接近正常水平。仁濟醫院告訴記者，超聲波檢查顯示，移植的腎臟已經從冬棗大小長到雞蛋大小。

主刀醫生是泌尿外科主任醫師張明，在同一天接受采訪時說，新生兒供腎移植是一種極限手術。因供器官嚴重短缺以及移植醫生經驗的不斷積累和成熟，近年來捐獻者的最低年齡記錄不斷地被刷新。

10月12日，腎移植團隊的醫生李大偉告訴記者，與成人供體相比，嬰兒供體的血管更薄，采集過程非常困難，在解剖過程中容易對輸尿管等周圍組織造成損傷。張明說，新生兒供腎移植的主要問題是血管太薄。腎動脈小如縫紉針，極易血栓形成，導致手術失敗。

“對于如此低體重的捐贈者和如此小的器官捐贈者來說，任何一個環節上的一個小錯誤都會導致手術失敗。修復供腎需要4-5個小時。”張明說，新生兒供腎由于初始腎功能不足，必須進行雙腎移植。據報道，大多數尿毒癥患者患有高血壓。受者高血壓導致腎灌注過多，蛋白尿很快就會出現，甚至移植腎也會在短時間內失去功能。

近年來，整個移植界都在積極探索兒童器官捐贈和移植。張明告訴記者，一般認為新生兒腎臟捐獻是邊際腎臟捐獻，因為這樣的手術在經驗不足的情況下很容易失敗。但從另一個角度來看，新生兒腎臟供體實際上是一個高質量的腎臟供體。專家解釋說，在胎兒時期腎臟形成后，腎單位的數量與成人腎臟的數量相等。只要腎移植后沒有并發癥，移植腎將在幾個月內迅速適應宿主，并實現與成人腎相同的功能。捐贈者很年輕。雙腎移植后，受者可獲得雙倍數量的腎單位，這將對長期腎功能產生積極影響。

關鍵詞： 捐獻雙腎 最低年齡 刷新紀錄 尿毒癥