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東南網7月4日訊（本網記者 馮川葉）近日，省衛健委印發整治腫瘤基因檢測不規范問題 保障醫療質量和醫療安全降低患者負擔工作方案的通知，至2023年底，開展腫瘤診治的三級公立醫療機構100%制定腫瘤基因檢測外送管理辦法，全面規范開展腫瘤基因檢測。

通知要求，基因檢測項目必須是最新診療規范、指南和專家共識中明確提及、高度認可、對患者診斷和后續治療有明確意義的檢測項目。醫療機構應在梳理臨床診療需求的基礎上，在符合相關疾病診療規范及檢測指南的前提下，根據相關診療規范、指南和專家共識制定本機構主要收治腫瘤病種基因檢測適應癥和對應檢測項目并及時動態調整，供臨床參考使用，合理、有序開展基因檢測工作；對于初次就診的惡性腫瘤患者是否行基因檢測應由多學科診療團隊綜合考慮疾病風險、醫療費用、循證醫學證據推薦級別等因素，進行多學科聯合（MDT）討論后確定。對于無法開展的基因檢測項目，醫療機構應妥善制定工作方案，建立外送檢測項目目錄，并根據本機構情況，定期調整。鼓勵通過建立醫聯體、腫瘤診療協作組、委托第三方等方式實施。因科學研究目的送檢須按照科研相關管理規定執行。

醫療機構不具備檢測能力或檢測能力不足需要外送第三方機構檢測的，應深入了解并評估第三方機構資質能力等，按照政府采購相關規定實施采購，明確采購的檢測項目雙方權責及樣本采集運送、費用收取和結果反饋流程等，確保樣本采集、檢測過程安全、有效，檢測結果真實、可靠。外送檢測的項目，經治醫療機構要將知情同意書、檢查單（醫囑）、檢查結果等記入（存入）患者病歷。公立醫療機構按醫療服務價格項目標準向患者收取檢測相關費用。

患者基因檢測必須遵照自愿原則，醫療機構及其醫務人員要按照醫學倫理原則，全面、準確告知患者基因檢測服務內容、檢測目的、檢測費用等，取得患者或家屬書面同意，尊重患者知情權和選擇權，保護患者隱私，維護患者權益。醫療機構、醫務人員不得以任何形式誘導、暗示、強制患者到醫療機構外指定地點接受檢查、治療，從中謀取不正當利益。

省衛健委要求，各級衛生健康行政部門要做好轄區內腫瘤基因檢測的監督檢查，聯合醫保、市場監管等部門，重點對醫療機構基因檢測收費是否合理、是否存在過度檢測以及是否存在醫生與檢測機構勾連“回扣”等問題開展監督檢查，并將檢查情況納入廉潔從業行動計劃工作報送。各級醫療機構應加強內部監管，規范診療、合理檢查，定期開展自查自糾，自覺接受社會監督、部門監管。

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